Sağlığınız bizim için her şeyden değerli… Taş hastalıkları ile ilgili her konuda bize danışabilirsiniz.
Teşvikiye Mah. Hakkı Yeten Cad. Center 2 Blk. No:13 / D /103 Şişli İSTANBUL
Taş hastalığı genetik zeminde ortaya çıkan, metabolik hastalıklar, uygunsuz beslenme ve yaşam tarzının sonucu ortaya çıkan pek çok etkenin sebep olduğu bir hastalıktır. Sigara daha önce çok iyi bilinen kalp-damar hastalıkları ve kanserler (akciğer ve mesane-böbrek-prostat gibi ürolojik kanserler) dışında böbrek taşının da sebepleri arasında yer almaktadır.
Daha Fazla OkuSizlerden gelen sorular üzerine doğru bilgilendirme yapmak için taş hastalığı ve cinsel bozukluk makalemi kaleme almaya karar verdim. Bu konu ile alakalı akademik literatür araştırması yapıldığında çok fazla makale olmadığını gördüm. Bunları sizler için özetleyip kendi bilgi ve tecrübelerimi de sizinle paylaşacağım.
Daha Fazla OkuStent çıkarılması işlemi farklı klinik ve hastanelerde değişik yöntemlerle uygulanmaktadır.
Daha Fazla OkuÜrologların çokça uyguladığı işlem gerçekten bu kadar sancılı ve zor mu? Bu yazımda sizler için stent ve stentin sebep olduğu şikayetler ve çekilme işlemi hakkında bazı bilgiler paylaşacağım.
Daha Fazla OkuErkeklerde böbrek taşı neden daha sık görülür? Araştırmalarda görüyoruz ki erkeklerde taş hastalığı kadınlara oranla 2-3 kat daha sıktır.
Daha Fazla OkuTaş düşüren pilotlar taşsız kalana kadar uçuş yapamamaktadır. Taştan arınanlar ve metabolik risk faktörü olmayanlar görevlerini yapabilmektedir. Ülkemizde de benzer şekilde Sivil Havacılık Genel Müdürlüğü tarafından bu kural uygulanmaktadır.
Daha Fazla OkuKum dökme ile ilgili sık sorulan sorular ve halk arasında yanlış bilinenleri sizler için derledik. Kum dökme ile ilgili bilmeniz gerekenler.
Daha Fazla OkuAni başlayan çok şiddetli yan (böbrek) veya kasık ağrısı, bulantı-kusma ve idrarda yanma ile acile başvuran hastalarda yapılan idrar tahlili sonrası genellikle konulan tanıdır.
Daha Fazla OkuKahve böbrek taşı yapar mı? Böbrek taşı hastaları kahve içebilir mi?
Hastalarımdan gelen sorular üzerine dünya literatüründe yayınlanmış en güncel makaleleri tarayarak bu özet makaleyi yazdım.
Sistin taşları vücudumuzda var olan proteinlerin yapı taşı olan aminoasitlerin bazılarının idrarda artışı ve böbrekte birikmesi sonucu oluşur. Bu hastalık ilk defa 1810 yılında tanımlanmıştır. Çift bazlı aminoasitler olan sistin, lizin, arjinin ve ornitin’in ince bağırsaklar ve böbreklerde taşınmasındaki bozukluk nedeniyle idrarda atılımı artar. Bunun yanı sıra sistin idrarda çözünmesi daha zor olduğu için birikerek taş […]
Daha Fazla OkuDaha önce taş hastalığı olmayan kadınlarda hamileliğin özellikle 4-6 aylarından itibaren böbrek taşı riski artmaktadır. Bununla birlikte hamileliğin 4’üncü ayında başlayan risk doğum sonrası zirve yapmaktadır.
Daha Fazla OkuBöbrek taşlarının tekrarının önlenmesinde diyet ve ilaç tedavisi çok önem taşımaktadır. Ancak yapılan araştırmalar maalesef hastaların çok sınırlı bir kısmının bu tedavileri uyguladığını göstermiştir.
Daha Fazla OkuKanserin kendisi veya yayılımı, büyüyen lenf bezleri, ışın tedavisi idrar borusuna (üreter) baskı-tıkanma yaparak böbrekte şişme (hidronefroz) yapabilir. Bu tıkanma ciddi seviyede olup böbrek fonksiyonlarında bozulma, enfeksiyonlara ve hatta böbrek kaybına yol açabilir.
Daha Fazla OkuBöbrek taşı belirtileri nelerdir? Yan ağrısı hangi sebeplerden oluşabilir? Böbrek taşları maalesef ülkemizde yaklaşık her 9 kişiden 1’inde görülmektedir. Özellikle idrar kanalına düşen taşların yol açtığı şiddetli yan ağrısı nedeniyle acil servislere başvurulmaktadır. Bu yazımızda böbrek veya idrar yollarındaki taşlar hangi belirtilere sebep olur; yan ağrıları her zaman böbrekten mi kaynaklanır; gibi sorulara cevap vermeye […]
Daha Fazla OkuSon 1 ay içinde Somali’den gelen 2 hastayı böbrek taşı nedeniyle ameliyat edince hastalarımızın da çok sorduğu soruyu bilimsel çalışmalar ışığında- kanıta dayalı veriler ile açıklama gereği duydum. Sorulan soru: Böbrek taşı oluşumunda yaşadığımız coğrafyanın-bölgenin etkisi var mıdır? Bu soru daha da çeşitlendirilebilir: Hangi bölgelerde böbrek taşı daha sık görülür ve bunun sebepleri nelerdir? Son […]
Daha Fazla OkuMeslek hayatımızda karşılaştığımız nadir ve eğitici özelliği olan vakalar tıbbi literatürde vaka sunumu (case report) şeklinde yayınlanır. Bugün sizlere meslek hayatımda karşılaştığım üç vakalardan birini paylaşacağım. Böbrekte oluşan taşlar kendiliğinden idrar akımıyla idrar kanalına doğru ilerler. Bunu bir tepeden aşağıya doğru yuvarlanan kayaya, bir yokuştan bırakılan tekerleğe benzetebiliriz. Ancak idrar kanalının çapı belli büyüklükteki taşların […]
Daha Fazla OkuTaş düşürmek için kolaylaştırıcı faktörler hakkında bilgileri paylaşıyoruz.
Daha Fazla OkuBöbrekte oluşan kristaller veya bunların kümelenmiş hali olan taş böbrek içinde sessizken yani hastada hiçbir şikayet yapmazken idrar kanalına doğru hareket eder.
Daha Fazla OkuTüm böbrek taşlarının yaklaşık %10 kısmını ürik asit taşları oluşturur.
Daha Fazla OkuTaş hastalığının kronik tekrarlayan bir hastalık olduğu düşünülürse hastaların ve biz hekimlerin bu konuda daha duyarlı olması, alınan radyasyon dozunu düşürmek için görüntüleme yöntemlerini akıllıca tercih etmesi gereklidir.
Daha Fazla OkuAlkali diyet son yıllarda oldukça popular olan, hayvansal ürünlerden ziyade sebze ağırlıklı bir beslenme şeklidir. Böbrek hastaları için de özellikle önerdiğimiz diyet modelidir.
Daha Fazla OkuÇok özel ve sınırlı hasta grubu hariç bütün hastalarımızda yeterli kalsiyum alımı özellikle önerilmektedir.
Daha Fazla OkuBöbrek Ağrısı Böbrekler karnımızın arka duvarı dediğimiz bağırsakların ve karın organlarının arka kısmında, omurgamızın her iki yanında bulunan 2 adet fasulye şeklinde olan iki organdır. Yaklaşık 10-12 cm boyunda ve 150gr ağırlığındadır. Esas görevi kanı süzerek vücudumuzun artık-toksik ürünlerini oluşan idrarla dışarı atmaktır. Böbrek ağrıları genellikle sırtımızda omurgaların yanında kaburgaların alt kısmından kalçaya kadar olan […]
Daha Fazla OkuFleksibl URS, idrar kanalından girilip böbrek içindeki veya üst üreterdeki taşın lazerle parçalanması işlemidir.
Daha Fazla OkuHafif böbrek yetmezliği olan hastalar iftar ve sahur arasında yeterli sıvı ve ilaçlarını aldığı sürece oruç tutabilirler.
Daha Fazla OkuBöbrek taşlarının tekrarının önlenmesinde diyet ve ilaç tedavisi çok önem taşımaktadır. Ancak geçmiş çalışmalar maalesef hastaların çok sınırlı bir kısmının bu tedavileri uyguladığını göstermiştir.
Daha Fazla OkuMetabolik değerlendirme nedir? Böbrek taşlarının oluşum mekanizması halen çok net bilinmese de idrarda vücutta taşı önleyen ve taşın oluşmasına sebep olan maddelerin dengesizliği sonucu oluşur Böbrekte taş oluşması çok daha kompleks bir sürecin sonucudur. Dolayısıyla altta yatan asıl sorunun araştırılması taşın tekrar oluşmasını önler veya var olan taşın büyümesini önler. Bu amaçla yapılan kan ve […]
Daha Fazla OkuPerkütan nefrolitotomi (PNL)ameliyatı hastanın sırt kısmında ciltten böbrek içindeki idrar kanallarına uzanan bir tüp içerisinden taşların parçalanarak dışarı alınması ameliyatıdır. Bu ameliyat tekniğinin en önemli aşaması böbrek içindeki idrar kanallarına en uygun şekilde girişin yapıldığı kısımdır. Uygun giriş sağlandıktan sonra ikici aşama bu giriş deliğinin genişleterek böbrek içine içi boş bir tüp yerleştirilmesidir. Bazı hastalarımızı […]
Daha Fazla OkuBöbrekte şikayet yapmadan kalan (asemptomatik) taşların uzun dönem takip sonuçları ve sebep olabileceği sonuçların öngörülmesi Li X, Zhu W, Lam W, Yue Y, Duan H, Zeng G. Outcomes of long-term follow-up of asymptomatic renal stones and prediction of stone-related events. BJU Int. 2018 Sep 25. doi: 10.1111/bju.14565. Toplumda taş hastalığı sıklığı giderek artmaktadır. Görüntüleme yöntemlerinin özellikle ultrasonun […]
Daha Fazla OkuFazla tuz tüketimi en fazla kalp ve damar hastalıklarının sebebi olarak görülmesine rağmen böbrek sağlığı açısından olumsuz etkileri vardır. Tuz tüketimi idrarı daha asidik hale getirir. İdrarda kalsiyum atılımını artırıp, sitrat atılımını azaltarak böbrek taşı oluşumuna zemin hazırlar. Günlük tüketilmesi önerilen tuz miktarı 3-5 gramdır. Peki Türkiye’de tuz tüketimi nasıl? WHO ve Sağlık Bakanlığı ortak […]
Daha Fazla Okuİdrar yolları taş hastalığı hem sık görülmesi nedeniyle hem de sonuçları itibarıyla ürolojik hastalıklar içerisinde önemli bir yer tutar. Görülme sıklığı Amerika verilerine göre son 15 yılda %70 artmıştır. Yapılan araştırmada 1988-1994 yılları arasında görülme sıklığı %5.2 iken 2007-2010 arası %8.4’e yükselmiştir. Amerika’da her 11 kişiden birinde bizde ise her 9 kişiden birinde idrar yolları […]
Daha Fazla OkuBöbrek taşı için kişiye özel tedavi nedir? Kişinin bilinen hastalıkları, böbrek, taş yapısı, öncelikleri ve tercihleri göz önünde bulundurularak yapılan tedavi şeklidir. Böbrek taşı tedavisi konusunda klasik tedavi önerileri vardır. Ancak biz hekimler bir sanatçı, terzi veya mimar gibi kişinin mevcut durumu ve istekleri, öncelikleri, tercihlerini de göz önünde bulundurarak hastamıza en uygun tedavi yöntemini […]
Daha Fazla OkuBöbrek içindeki taşlar vücudumuzdaki var olan iyonların atılma sürecindeki bazı aksaklıklar sonucu oluşur. Altta yatan sebebin araştırılmasına yönelik çalışmalar yapılmasına rağmen halen kesin olarak taşın neden oluştuğu bilinmemektedir. Bu yüzden oluşan taşın içeriğindeki kimyasalların bilinmesi sorunun aydınlatılmasında biz hekimlere yol gösterici olabilir. Taşların %95’i inorganik yani minerallerin kristalleşmesinden oluşur. Farklı kristal çeşitleri aynı taş içinde […]
Daha Fazla OkuAmeliyata girecek olan hastalar ve hasta yakınları uzun ameliyat sürelerinden genellikle endişe duyarlar. Bu konuda haksız da sayılmazlar. Hastaların ameliyathaneye girmesiyle hasta yakınları için zorlu bir bekleyiş başlar. Ameliyathane kapısında veya bekleme salonunda hekimlerinin vereceği bilgiyi beklerler. Hasta yakınları hastalarının ameliyathaneye alınır alınmaz ameliyatın başladığını ve hasta çıkana kadar ameliyatın sürdüğünü düşünürler. Bu yanlış bir […]
Daha Fazla OkuSıvılar içindeki kristallerin erimesi veya çözülmesi, sıvının miktarı, kristallerin miktarı ve o sıvının kimyasal ve fiziksel özelliklerine bağlıdır. Bunu bir örnekle açıklamak istiyorum. Örneğin hepimiz çok iyi biliriz ki bir kaşık tuz 1 çay bardağı su içinde kolayca çözünürken bardağa 2 kaşık tuz daha eklesek tuzun hepsi erimeyebilir. Suyu ısıtsak veya asit derecesini değiştirsek tuzun […]
Daha Fazla OkuStentler günümüz üroloji pratiğinde çoğunlukla idrar kanalı (üreter) ve böbrek taşı hastalarında veya idrar kanalı dar olan hastalarda idrar akışını sağlamak amacıyla böbrek ile idrar kesesi (mesane) arasında yerleştirilen plastik tüplerdir. Üreter içinde oldukları için üreteral, kaymamaları için iki uç kısmı J şeklinde olduğu için double-J (DJ) üreteral stent olarak adlandırılırlar. Özel maddelerle yapılanlar haricinde […]
Daha Fazla OkuBu yazımızda Journal of Endourology dergisinde 2019 Şubat sayısında yayınlanan ‘The Effect of Lemonade and Diet Lemonade Upon Urinary Parameters Affecting Calcium Urinary Stone Formation’ başlıklı kalsiyum içeren taşların oluşumuna limonata ve diyet limonata tüketiminin etkisini inceleyen araştırmayı sunacağım. Çalışma Amerika’da California eyaletinde olan Loma Linda Üniversitesi’nde Üroloji ve Beslenme ve Diyet bölümü tarafından yapılmış. […]
Daha Fazla OkuBikarbonat içeren mineral suları faydalı mıdır? İdrardaki asit miktarı (pH düzeyi) böbrek taşı oluşumunu etkileyen önemli bir faktördür. İdrar pH’ı düştükçe asiditesi artar, yükseldikçe alkali hale gelir. Asidik idrar bazı taş (ürik asit ve sistin) kristallerinin oluşumunu sağlar. Ayrıca vücuttaki asit-baz dengesi idrardan sitrat atılımını etkiler. Sitrat kalsiyum okzalat taşlarının oluşumunu engelleyen çok önemli bir […]
Daha Fazla OkuTaş nedeniyle böbrek alınması gerekir mi? Ülkemiz taş hastalığının sık görüldüğü bir coğrafyada bulunmaktadır. Genetik faktörler ve beslenme alışkanlıkları taş hastalığının sebepleri arasında öne çıkmaktadır. Çoğu taş hastası uygun tedavi edildiği zaman böbrek yetmezliği sorunu ile karşı karşıya kalmamakta. Ancak maalesef ülkemizde böbrek yetmezliklerinin üroloji kaynaklı sebeplerinden en önemlisi taş hastalığıdır. Böbreği taş ile tıkanıp […]
Daha Fazla OkuBöbreğimizi idrar üreten bir fabrikaya benzetebiliriz. Bu fabrikadan üretilen ürünün çıkışını engelleyen taşı tedavi edebilmek için öncelikle fabrikanın iç yapısı detaylı değerlendirilmelidir. Fiziksel özelliklerimiz yani dış görünüşümüz nasıl farklıysa böbrek yapımız da farklılık gösterebilir. Dolayısıyla tedavi seçiminde kişinin vücut yapısı, böbreğin konumu ve böbrek içindeki kanalcıkların bağlantıları ve bazı özellikleri mutlaka göz önünde bulundurulmalıdır. İdrar […]
Daha Fazla OkuKüçük boyuttaki taşların düşme şansı çok fazladır. Ancak meslek hayatımda 3mm’lik taşı düşüremeyen hastalarım olduğu gibi, 15mm taşı düşüren hastalarım da. Peki hangi boyuttaki üreter taşları tedavi edilmeli? Kişisel farklılıklar olabiliyor mu? Üreter dediğimiz idrar kanalı birkaç milimetre çapında, esneyebilen, ritmik olarak kasılıp gevşeyen, idrarı böbrekten idrar kesemize taşıyan 25-30cm uzunluğunda organımızdır. Böbrek içerisinden üretere […]
Daha Fazla OkuDoç. Dr. A. Kadir Tepeler 1978 yılında Erzurum’da doğan ve Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesini 2002 yılında bitiren Dr. Tepeler, aynı yıl İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi A.B.D.’da ihtisas eğitimine başladı. Burada 2 yıl eğitim aldıktan sonra Ağustos 2004’de Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniğinde ihtisasına devam etti ve Ağustos 2009’da Üroloji uzmanı […]
Daha Fazla OkuStaghorn (geyik boynuzu) böbrek taşları böbrekteki küçük idrar odacıklarından en az 2’sini ve ana idrar havuzcuğu (pelvis) dolduran taşlar için kullanılan terimdir. Şekil olarak geyik boynuzuna benzediği için bu isim verilmiştir. Staghorn taşlarının kimyasal içeriğini genellikle magnezyum-amonyum-fostat (strüvit) veya kalsiyum-karbonat-apatit oluşturur. Bu maddeler idrar yolu enfeksiyonu olan kişilerde böbrek içinde kümelenir ve taş oluşumuna sebep […]
Daha Fazla OkuTeorik olarak 5mm’den küçük üreter yani idrar kanalı taşlarının %85’inin kendiliğinden düştüğü bilinir. Ancak meslek hayatımda 15mm boyutundaki taşını kendiliğinden düşüren hasta gördüğüm gibi 3mm’lik çok küçük boyuttaki taşı düşüremeyen hastalarım da oldu. Dolayısıyla taşın kendiliğinden düşmesi yalnızca taşın boyutuyla alakalı değil. Taşın üreterden pasajını etkileyen başka kişisel faktörler var. Bu videomuzda üreter alt uç […]
Daha Fazla OkuStent nedir? Stentler plastik veya metal içeren malzemelerden yapılan içinden idrar akışını sağlayacak şekilde olan tüplerdir. Böbrekle idrar kesesi arasında uzanan tıp dilinde üreter denilen idrar kanalcığının içine genellikle yerleştirilir. İdrar kesesinden (mesane) idrarı dışarı taşıyan idrar borusu (üretra) içine yerleştirilen stentler de vardır ancak bunlar daha nadiren kullanılır. Stentler neden konur? Stentler idrar kanalı […]
Daha Fazla OkuBöbrek Nedir? BÖBREKLERİN GÖREVİ NEDİR? Böbreklerimizin görevi vücudumuzun metabolizması sonucu oluşan atık ürünlerini idrar oluşturmak suretiyle atılması sağlamak ve vücut sıvılarının içerdiği maddelerin-iyonların yoğunluğunu dengelemektir. BÖBREK TAŞI NASIL OLUŞUR? İdrardaki kalsiyum, oksalat ve ürik asit gibi minerallerin kristalleşerek kümeleşmesiyle ve taş oluşumunu engelleyici maddelerin (sitrat, magnezyum) idrarda yoğunluklarının azalmasıyla taş oluşur. BÖBREK TAŞININ ZARARLARI NELERDİR? […]
Daha Fazla OkuGünümüzde artan obezite ve beslenme alışkanlıklarının değişmesi sonucunda malesef kalp ve damar hastalıkları artmıştır. Damar tıkanıklığı olan veya damar tıkanıklığı sonucu anjio yapılıp stent takılan veya ameliyat geçiren hastalar mutlaka genel olarak kan sulandıcı olarak adlandırdığımız bir veya birkaç ilacı ömür boyu kullanmak zorunda kalmaktadır. Bu ilaçlardan en eski olan ve halk arasında en yaygın […]
Daha Fazla OkuSpor yapmak, ip atlamak, en azından yürüyüş yapmak dahi taşın ilerleyişini hızlandırır. Ancak spor yaparken terlemeyle sıvı kaybettiğimiz için daha fazla su tüketmeyi unutmayalım.
Daha Fazla OkuTanı koymak için biokimyasal ve radyolojik yöntemlerden faydalanırız.
Bunun için laboratuvara ve radyoloji bölümlerine hastaları yönlendiririz: